Mell alatti behatolásból végzett mellnagyobbítás

A hagyományos, legrégebbi behatolási mód mellnagyobbításhoz a mell alatti. A legtöbb plasztikai sebész ebből végzi a mellnagyobbítást, a legtöbb plasztikai sebész csak ebből „szokott” mellnagyobbítást végezni.

 

Nézzük egyenként sorban az előnyöket és hátrányokat!


Az egyetlen valós, igazi előny a hagyomány és a múlt, azaz a megszokás, valamint a plasztikai sebész részére az, hogy nem kell költséges berendezést (endoszkópos torony, optika és speciális eszközök) használni, a módszert évek alatt elsajátítani és begyakorolnia. 


HÁTRÁNYOK:

A bőr szerkezete
Hátrány az, hogy egy páciensen belül is az egyik legkedvezőtlenebb heg a mell alatti, mert a mellkason az irharéteg vastagsága a hát után itt a legnagyobb, és ezért a várható heg kedvezőtlenebb, mint a vékony irhájú hónaljban lévő hegé. Nagy hátrány, hogyha a mellnagyobbítás utáni heg nem hajszálpontosan a műtét utáni új mell alatti redőbe esik, mert azt rosszul tervezték meg, akkor a heg még kedvezőtlenebb (széles, elődomborodó, azaz hypertrophiás) lesz.

Az áthajlási redő
A legtöbb mellnagyobbítás után a majdani mell alatti áthajlási redő lejjebb lesz, mint előtte volt. Aki profi plasztikai sebész, a bemetszés helyét a legtöbb esetben eleve lejjebb teszi, mint a műtét előtti redő (mirigyállomány alsó szél) magassága. A kérdés az, hogy mennyivel? Ezt nemcsak a tervezett implantátumméret magassági mm adatai adják meg, hanem a páciens lágyrészeinek csak megbecsülhető tágulási képességei, feszessége. Ez pedig csak becsülhető, 31 éves gyakorlattal is csak „saccolható”! Ha nem sikerül pontosan eltalálni a behatolás, azaz a majdani heg helyét, a heg nem a műtét utáni áthajlási redőben lesz – hanem alatta vagy felette –, és ezért előnytelen lesz. Hónalji vagy bimbóudvari behatolásból ez egyszerűen nem kérdés, mert a heg nem ott lesz!

A gyógyulás
Ha egy mell alatti behatolásból végzett mellnagyobbítás után valamilyen okból sebgyógyulási zavar támad, azaz sebszétválás következik be, a mell alatti seb alatt fél-egy cm mélyben lévő implantátum csak kis valószínűséggel menthető meg, a fertőzés már korán ráterjed. Ha egy hónalji sebbel probléma, fertőzés (ez az elmúlt 24 évben csak kétszer fordult elő) lép fel, az nagyon messze van az implantátumtól, azaz ilyenkor, ha a páciens időben jelentkezik, az implantátum biztonságban megtartható.

 

 

 Szerencsés esetben ideális hegképződés, és a pontosan tervezett műtétünk utáni heg a mell alatti redőben


 

  Máshol végzett műtét

Ideális hegképződési adottságok mellett előnytelen helyű mell alatti heg, tervezési hibából nem az áthajlási redőben


 

Máshol végzett mellnagyobbítás és implantátumcsere tervezési-kivitelezési hibáiból származó előnytelen mell alatti hegek

Mikor van abszolút előnye a mell alatti behatolásnak?

- Ha korábban a mell alatti behatolásból végzett mellnagyobbítás utáni implantátumcserét
  tervezünk, és a behatolás (a heg helye) magassága eredetileg jó volt.
-Ha  valamilyen ok miatt csak ún. „anatómiai”, azaz mindig csepp alakú implantátum
  beültetése jöhet csak szóba (pl.súlyosan tubularis (cső alakú) mell).


Mikor a legrosszabb a mell alatti behatolás?

Akkor, ha:

Igen vékony alkat, kis mirigyállomány esetén, ha a legkevésbé meghatározható, látható a mirigyállomány alatti „áthajlási redő”, a bőr és az izmok feszesek, a mellkas vékony.

Ha alkati tényezők miatt egyidejű mellfelvarrás is szükséges, vagy ha egy mellnagyobbítás utáni terhesség, szoptatás után várható újabb megereszkedés okán mellfelvarrás miatt már a mell alatti hegre „nem lesz szükség” – azaz ilyenkor, ha mégis kell mellfelvarrás, akkor már mindenhol lesz heg, ott, is, ahol nem kellene!


Mikor a legjobb a mell alatt mellnagyobbítás?

Akkor, ha:

Ha a korábban mell alatti behatolásból végzett mellnagyobbítás után a mell alatti hegek egy implantátumcsere után sem lesznek rossz magasságban.

Ha nem végezhető el biztonsággal hónalji behatolásból az implantátumcsere, pl. balett-táncosnál vagy korábban i.v. drogos páciensnél.

Fontosnak tartjuk, hogy egy tervezett mellnagyobbítás (implantátumcsere) előtt kérdezzen meg akár több plasztikai sebészt is a javasolt beavatkozás formájáról, a behatolás irányáról, a javasolt implantátumok sajátságairól. Utána döntsön, mi nem tartunk az összehasonlítástól!

  Képgaléria